Egy személy napi D-vitamin-szükséglete számos egyéni tényezőtől függ, például az életkortól, a nemtől és az egészségi állapottól.

Az orvosok akkor tekintik megfelelőnek a D-vitamin-szintet, ha a személynek legalább 20 nanogramm (ng) vitamin van milliliterenként (ml) vérben. Ha a szint 50 ng/ml fölé emelkedik, az illetőnél káros mellékhatások jelentkezhetnek.

Az alábbiakban a D-vitamin túlpótlásának néhány legsúlyosabb mellékhatását mutatjuk be.

Hiperkalcémia

A D-vitamin-toxicitás számos jelentős mellékhatása a hiperkalcémiához kapcsolódik. A hiperkalcémia arra utal, hogy a vérben felesleges kalcium van.

A kutatók ezt a küszöbértéket gyakran 10,4 milligramm (mg) kalcium per deciliter (dl) vérben, vagy 0,104 mg/ml-ben adják meg.

A hiperkalcémiának három szakasza van:

• Enyhe hiperkalcémia: 10,5-11,9 mg/dl
• Mérsékelt hiperkalcémia: 12,0-13,9 mg/dl
• Hiperkalcémiás krízis: 14,0-16,0 mg/dl

A D-vitamin és a kalcium között szoros kapcsolat áll fenn. A D-vitamin növeli a kalcium felszívódását a gyomor-bélrendszerben. A túl sok kalcium sokféle szövődményhez és tünethez vezethet.

A legsúlyosabbak közé tartozik néhány:

• étvágytalanság és fokozott szomjúságérzet.
• hasmenés vagy székrekedés
• hányinger
• zavartság, tájékozódási zavar vagy gondolkodási problémák
• ízületi és izomfájdalom vagy gyengeség
• folyamatos fejfájás
• magas vérnyomás

Vesekárosodás

A D-vitamin-toxicitás miatt a szervezetben lévő kalciumfelesleg elősegítheti a vesekő kialakulását azoknál az embereknél, akik hajlamosak erre az állapotra.

A véráramban lévő felesleges kalcium foszfáthoz kötődik, és kristályokat képez, amelyek lágy testszövetekben rakódnak le. Ezek a kristályok elhelyezkedésüktől, számuktól és méretüktől függően szövetkárosodást és végül szervi károsodást okozhatnak.

Ha a kristályok megrekednek a veseszövetekben, nefrokalcinózis (vesekő) alakulhat ki. Ha ez az állapot súlyos, maradandó vesekárosodást és veseelégtelenséget okozhat.

A nefrokalcinózis tünetei a következők:

• vér a vizeletben
• hányinger és hányás
• láz és hidegrázás
• erős fájdalom a gyomorban, a hát oldalán vagy a lágyéktájékon.

Szabálytalan szívverés és szívroham

A D-vitamin szintje összefüggésbe hozható a szívbetegségekkel és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatával.

Az extrém hiperkalcémia csökkentheti a szív sejtjeinek működőképességét. A súlyos hiperkalcémiában szenvedő embereknél szabálytalan szívverés is előfordulhat.

A vér súlyosan magas kalcium- vagy foszfátszintjével rendelkező személynél a szív artériáiban vagy billentyűiben kalciumlerakódások, azaz plakkok is kialakulhatnak.

A D-vitamin-mérgezéssel összefüggő szívkomplikációk néhány jele:

• szabálytalan szívverés, amely lehet átmeneti vagy folyamatos
• álmosság
• magas vérnyomás
• törékeny csontok és csontfájdalom

A D-vitamin-mérgezés hiperkalcémiát és az azt követő csontproblémákat okozhat, beleértve a csontsűrűség csökkenését.

Néhány tünet a következő:

• fájó vagy fájdalmas csontok
• törésre vagy törésre hajlamos csontok
• csontciszták
• járási rendellenességek

Kiszáradás

A vér megemelkedett kalciumszintje károsíthatja a vesék vizeletkoncentráló képességét. Ez azt eredményezheti, hogy a személy szokatlanul nagy mennyiségű vizeletet termel és ürít, amit poliuriának nevezünk.

Amikor egy személy híg vizeletet ürít, nagy mennyiségű vizet és elektrolitot veszít. Emiatt a D-vitamin-mérgezésben szenvedő személy hajlamos lehet a kiszáradásra.

A mérsékelt dehidratáció tünetei a következők:

• száj- és nyelvszárazság
• fokozott szomjúság
• sötét színű vizelet
• fejfájás
• fáradtságérzet

A súlyos dehidratáció életveszélyes állapotokat eredményezhet. Az állapot egyéb jelei és tünetei a következők:

• szapora szívverés és légzés
• zavartság
• ájulás
• vizeletürítés hiánya
• alacsony vérnyomás
• megmagyarázhatatlan kimerültség

Hasnyálmirigygyulladás

A hiperkalcémia akut hasnyálmirigy-gyulladást okozhat, ami a hasnyálmirigy gyulladását jelenti.

Egy 2017-es áttekintés szerint 19 D-vitamin-toxicitásban szenvedő emberből 2-nél jelentkezett szövődményként akut hasnyálmirigy-gyulladás. Mindegyikük átlagosan 6 000 000 nemzetközi egység (NE) vitamint vett be 1-3 hónap alatt.

A hasnyálmirigy-gyulladás jelei a következők:

• a hátba nyúló felső gyomorfájdalom
• hányinger és hányás
• szapora pulzus
• duzzadt vagy érzékeny has
• láz

Milyen gyakoriak a mellékhatások?

Egy 2018-as tanulmány szerint megnőtt a D-vitamin-toxicitás előfordulása, ami annak köszönhető, hogy egyre többen szednek D-vitamint orvosi felügyelet nélkül. A tüneteket okozó D-vitamin-toxicitás azonban továbbra is ritka.

A magas D-vitamin-szint jellemzően a nagy dózisú étrend-kiegészítők túlzott mértékű fogyasztásából adódik. Az ember nem juthat túl sok D-vitaminhoz a napból.

A 2018-as tanulmány azt is megállapította, hogy bizonyos nagy dózisú D-vitamin-készítmények (50 000 NE adagok) gyakoriak voltak a megemelkedett D-vitamin-szintű embereknél.

A szervezet a D-vitamint a zsírszövetekben tárolja, és hetekig vagy hónapokig is eltarthat, amíg a D-vitamin-mérgezés hatása teljesen elmúlik.